A eclâmpsia é uma pré-eclâmpsia que evoluiu para uma forma grave, com convulsões. Às vezes, a evolução é precedida por sintomas como cefaléia importante, epigastralgia (dor de estômago) e escotomas (pontos brilhantes na vista). Este conjunto de sintomas é chamado iminência de eclâmpsia e, tal como o edema importante, justifica a procura imediata do hospital.
Na caracterização da iminência de eclâmpsia, dependendo do tempo de gravidez, cabe ao médico avaliar as vantagens e desvantagens da permanência do feto no útero, ou se seria prudente a antecipação do parto, como única forma de tratamento.
Caso ocorram as convulsões, na eclâmpsia, a conduta melhor preconizada também é a antecipação do parto. Medidas de natureza geral para se evitar complicações são importantes, como a administração de anti-hipertensivos (Hidralazina) e anticonvulsivantes (Sulfato de magnésio), com controles dos reflexos, da diurese, da pressão arterial e da respiração.